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INSCRIPCIÓN

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    ¿Padece de alguna enfermedad conocida?
    SiNo


    En caso afirmativo ¿Cuál?


    ¿Está tomando algún medicamento?
    SiNo


    En caso afirmativo ¿Cuál?


    ¿Padece alguna alergia o intolerancia?
    SiNo


    En caso afirmativo ¿Cuál?

    Datos del representante legal

    Datos Bancarios

    Domiciliación de cuotas

    Autorizaciones y consentimientos




    Adjuntar DNI del Padre/Madre/Representante


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